新农合为何不给报销老人骑电三轮摔伤的医疗费

新农合不给报销可能因涉及第三方责任或不符合规定。分析说明：根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。老人骑电三轮摔伤，若存在道路状况不佳、他人操作失误等第三方责任因素，则新农合可能不予报销。需明确事故责任归属，若完全因个人原因且能排除第三方责任，则有可能获得报销。提醒：若新农合管理部门明确拒绝报销且理由不充分，或摔伤导致严重医疗费用负担，应及时寻求法律途径或向相关部门投诉。
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处理方式：从法律角度看，老人骑电三轮摔伤新农合不给报销时，首先需核实摔伤是否涉及第三方责任，这通常涉及事故现场调查、目击者询问及监控查看等。其次，应了解当地新农合政策，确认是否符合报销条件及所需材料。选择处理方式：*若涉及第三方责任，应通过法律途径向责任方索赔。*若符合新农合报销条件但遭拒，可向新农合管理部门申请复核或向社保部门投诉。
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具体操作：***涉及第三方责任时**：1.收集证据：包括事故现场照片、目击者证言、监控录像等，以证明第三方责任。2.咨询律师：了解索赔流程及法律依据，准备相关材料提起诉讼或协商赔偿。3.法律途径解决：通过法院或调解机构处理索赔事宜。***符合新农合报销条件但遭拒时**：1.申请复核：向新农合管理部门提交书面申请，附上医疗费用发票、诊断证明等材料，要求重新审核报销申请。2.投诉举报：若复核无果，可向当地社保部门或上级新农合管理机构投诉，说明情况并附上相关证据。3.法律援助：若投诉仍未解决，可考虑寻求法律援助，通过法律途径维护自身权益。在处理过程中，务必保持冷静，依法维权，避免采取过激行为。